R07AX01 Азот тотығы (Nitric oxide)
Қолдану көрсеткіштері
Препарат жаңа туған нәрестелердегі гипоксиялық тыныс жетіспеушілігін және өкпе гипертензиясын емдеуге (≥34 апталық жүктілік), сондай - ақ ересектер мен балалардағы (0-17 жас) операциядан кейінгі өкпе гипертензиясын емдеуге, оттегімен қанықтыруды жақсартуға және өкпе артериясындағы қысымды төмендетуге арналған.
Қарсы көрсеткіштері
Азот оксидіне жоғары сезімталдық.
Қауіпсіздік шаралары
Қандағы метгемоглобин деңгейін бақылау.
Өкпенің ауыр аурулары кезінде сақ болыңыз.
Тек мониторинг жағдайында қолданыңыз.
Дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі
Аддитивті әсер: азот оксиді азот оксиді донаторларының әсерін күшейтеді (натрий нитропруссиді, нитроглицерин), метгемоглобинемия қаупін арттырады.
Үйлесімділік: толазолинмен, допаминмен, добутаминмен, стероидтермен, беттік-белсенді заттармен және желдетуді жақсартатын дәрілермен қолдануға болады.
Вазодилататорлар: силденафилмен өзара әрекеттесу жеткілікті зерттелмеген, бірақ өкпе артериясындағы қан айналымы мен қысымға әсердің жоғарылауы мүмкін.
Метгемоглобинемия: метгемоглобин деңгейін жоғарылататын заттармен (алкил нитраттары, сульфаниламидтер, прилокаин) бір мезгілде қолдану сақтықты қажет етеді.
Бүйрек жеткіліксіздігі
түзету қажет емес
Бауыр жеткіліксіздігі
түзету қажет емес
Жүктілік
Егер пайда тәуекелден асып кетсе қолдануға болады
Емізу
Қолдану туралы деректер жоқ, сақтықты қажет етеді
Жағымсыз әсерлері
Гипотензия, гипоксемия, метгемоглобинемия, ГБ
Көрсеткіштері, қолдану тәсілі мен дозалары
Жаңа туылған нәрестелердегі тұрақты өкпе гипертензиясы (PPHN)
Қолдануды тәжірибелі дәрігер бақылайды.
Бастапқы доза: 20 ppm, оттегі жақсарған кезде 5 ppm дейін төмендейді.
96 сағатқа дейін емдеу, тоқтатылған кезде дозаны біртіндеп төмендету.
Жүрек операциясынан кейінгі өкпе гипертензиясы
Ол анестезиолог-реаниматологтың бақылауымен қолданылады.
Бастапқы доза: 10 ppm (балалар), 20 ppm (ересектер), қажет болған жағдайда жоғарылату.
7 күнге дейін емдеу, кезең-кезеңімен жою.
Балаларда қолданылуы
Өкпе гипертензиясы бар жаңа туған нәрестелер үшін рұқсат етілген