J05AG05 Рилпивирин (Rilpivirine)

Қолдану көрсеткіштері

АИТВ-1 РНҚ вирустық жүктемесі ≤100 000 көшірме/мл бұрын емделмеген ересек емделушілерде (АИТВ-1) адамның иммун тапшылығы вирусын басқа антиретровирустық препараттармен біріктіріп емдеу

Клинические протоколы:

ВИЧ-инфекция у взрослых

Қарсы көрсеткіштері

Гиперсезімталдық, тұқым қуалайтын фруктоза төзбеушілігі бар адамдар, Lapp-лактаза ферментінің жетіспеушілігі, глюкоза-галактоза мальабсорбциясы бар науқастар.

Қауіпсіздік шаралары

Оны егде жастағы емделушілерде «пируэт» типті полиморфты қарыншалық тахикардияны тудыруы мүмкін препараттармен біріктіріп сақтықпен қолдану керек. Толық ақпарат алу үшін дәрілік препараттың нұсқауларын қараңыз.

Дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі

CYP3A-индукторлар (рифампицин, противосудорожные, зверобой, дексаметазон): ↓ рилпивирин деңгейі
CYP3A-ингибиторлар (кларитромицин, эритромицин): ↑ рилпивирин деңгейі
pH-ны жоғарылататындар (ИПП, H2-блокаторлар, антацидтер): ↓ сіңірілу → тиімділіктің төмендеуі
ННИОТ (эфавиренз, этравирин және т.б.): бірге қолдану ұсынылмайды
Дабигатран: сақтықпен қолдану

Бүйрек жеткіліксіздігі

Бүйрек функциясының ауыр жеткіліксіздігі немесе ауруының соңғы сатысы бар емделушілерге сақтықпен қолданыңыз.

Бауыр жеткіліксіздігі

Бауыр функциясының орташа бұзылуы бар емделушілерде сақтықпен қолданыңыз. Бауырдың ауыр дисфункциясы бар емделушілерге (Чайлд-Пью бойынша С класы) ұсынылмайды.

Жүктілік

Қарсы көрсетілген.

Емізу

Қарсы көрсетілген.

Жағымсыз әсерлері

Өте жиі: жалпы холестерин деңгейінің жоғарылауы, ЛПНП холестерин деңгейінің жоғарылауы, ұйқысыздық, бас ауруы, бас айналу, жүрек айну, панкреатикалық амилаза деңгейінің жоғарылауы, трансаминаза деңгейінің жоғарылауы.
Жиі: лейкоциттердің азаюы, гемоглобин деңгейінің төмендеуі, тромбоциттер санының төмендеуі, тәбетінің төмендеуі, триглицерид деңгейінің жоғарылауы, патологиялық түс көру, депрессия, ұйқы бұзылыстары, көңіл-күйдің төмендеуі, ұйқышылдық, іш ауруы, құсу, липаза деңгейінің жоғарылауы, іштің жайсыздығы, ауыз құрғауы, билирубин деңгейінің жоғарылауы, тері бөртпесі, шаршау.

Көрсеткіштері, қолдану тәсілі мен дозалары

Қалыпты доза: 25 мг тәулігіне 1 рет тамақ ішу кезінде (шайнауға немесе ұнтақтауға болмайды).
Рифабутинмен бірге: 50 мг/тәулік (2 таблетка по 25 мг); рифабутинді тоқтатқаннан кейін қайтадан 25 мг/тәулік.
Ұмытылған доза:
<12 сағат — мүмкіндігінше тезірек тамақпен бірге қабылдау;
12 сағат және одан көп — өткізіп жіберіп, келесі дозаны қалыпты уақытта қабылдау.
Құсу:
<4 сағат — тамақпен бірге тағы бір таблетка қабылдау;
≥4 сағат — қосымша қабылдамау.

Балаларда қолданылуы

12 жастан асқан балалар: ұсынылатын доза тәулігіне бір рет 25 мг құрайды. Егер препаратты қабылдаудың кешігуі 12 сағаттан артық болса, өткізіп алған дозаны қабылдауға болмайды, келесі таблетканы әдеттегі уақытта қабылдау керек. 12 жасқа дейінгі балаларға қарсы.