A02BC04 Рабепразол (Rabeprazole)
Қолдану көрсеткіштері
| •
асқазан және он екі елі ішек ойық жарасының өршу кезеңі • гастроэзофагеальды рефлюкс ауруының (ГЭРА) эрозиялық немесе ойық жаралы түрлері • гастроэзофагеальды рефлюкс ауруын ұзақ мерзімді демеуші ем (ГЭРА демеуші терапиясы) • орташа және өте ауыр дәрежедегі гастроэзофагеальды рефлюкс ауруын симптоматикалық емдеу • Золлингер–Эллисон синдромы • асқазан ойық жарасы бар пациенттерде Helicobacter pylori эрадикациясына арналған біріктірілген бактерияға қарсы терапия құрамында |
-
Клинические протоколы:
- Гастрит и дуоденит (педиатрия)
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей
- Функциональная диспепсия у детей
- Хронический панкреатит у детей
- Хронический панкреатит у взрослых
- Паллиативная помощь больным туберкулезом
Қарсы көрсеткіштері
| •
рабепразол натрийіне немесе препараттың басқа кез келген компонентіне
аллергия (жоғары сезімталдық) • жүктілік • лактация кезеңі |
Қауіпсіздік шаралары
| Рабепразолды
бастағанға дейін дәрігерге мына жағдайлар туралы хабарлау қажет: • басқа протондық помпа тежегіштеріне немесе бензимидазол туындыларына аллергия болған жағдайда • бұрын қан немесе бауыр тарапынан бұзылыстар байқалса (әдетте рабепразолды тоқтатқаннан кейін жойылады) • асқазан ісігіне күдік немесе ісік бар болса • бауыр аурулары болған жағдайда • атазанавир қабылдап жүрсеңіз • В12 витаминінің қоры төмендеген немесе төмендеу қаупі бар болса — рабепразолды ұзақ қабылдау В12 сіңірілуін нашарлатуы мүмкін • осы топтағы препараттарға байланысты бұрын тері реакциялары болған болса • күн сәулесі түсетін ашық аймақтарда тері реакциялары пайда болса — бұл туралы дәрігерге хабарлау керек • хромогранин А деңгейіне қан талдауын тапсыру қажет болса (рабепразол CgA деңгейін арттырып, нәтижені бұрмалауы мүмкін) Рабепразол қабылдау аясында жедел интерстициалды нефрит дамуы мүмкін (белгілері: зәр көлемінің азаюы, зәрде қан, қызба, бөртпе, буындардағы ауыру). Мұндай симптомдар пайда болғанда дереу дәрігерге қаралу қажет. |
Дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі
| •
кетоконазол немесе итраконазол — рабепразол олардың концентрациясын
төмендетеді • атазанавир — біріктіріп қолдануға қарсы көрсетілген • метотрексаттың жоғары дозалары — рабепразолды уақытша тоқтату немесе дозаны қайта қарау қажет болуы мүмкін |
Бүйрек жеткіліксіздігі
Дозасын түзету талап етілмейді.
Бауыр жеткіліксіздігі
| Дозаны түзету талап етілмейді. |
Жүктілік
Қарсы көрсетілген.
Емізу
Қарсы көрсетілген.
Жағымсыз әсерлері
| Жиі • инфекциялар • ұйқының бұзылуы • бас ауруы немесе бас айналу • жөтел, тұмау тәрізді белгілер немесе тамақтың ауыруы (фарингит) • асқазан-ішек жолына әсері: іштің ауыруы, диарея, іштің кебуі (метеоризм), өзін жайсыз сезіну (жүрек айну), құсу, іш қату • арқа ауыруы • әлсіздік немесе тұмау тәрізді симптомдар • асқазандағы қатерсіз полиптер Жиі емес • мазасыздық сезімі немесе ұйқышылдық • тыныс жолдарының инфекциялары (бронхит) • қуыстардың ауыруы және бітіп қалуы (синусит) • ауыздың құрғауы • диспепсия, кекіру • терінің бөртуі немесе қызаруы • бұлшықеттердің, аяқ-қолдардың, буындардың ауыруы • жамбас, білек және омыртқа сүйектерінің сынуы • қуық инфекциясы (несеп шығару жолдарының инфекциясы) • кеуде ауыруы • қалтырау немесе қызба • бауыр функциясының өзгерістері (қан талдауында анықталады) Сирек • тәбеттің жоғалуы (анорексия) • депрессия • гиперсезімталдық (оның ішінде аллергиялық реакциялар) • көру бұзылыстары • ауыз қуысының ауыруы (стоматит) немесе дәм сезудің бұзылуы • диспепсия немесе іштің ауыруы • бауырдың зақымдануы, соның ішінде тері мен көздің сарғаюы (сарғаю) • қышитын бөртпе немесе күлдіреуік • тершеңдік • бүйрек функциясының бұзылуы • дене салмағының артуы • лейкоциттер санының өзгеруі (қан талдауында анықталады), бұл жиі инфекцияларға әкелуі мүмкін • тромбоциттер санының төмендеуі, әдеттегіден жиірек қан кетулер мен көгерулерге (гематома) әкеледі Жиілігі белгісіз (бар деректер бойынша бағалау мүмкін емес) • ерлерде сүт бездерінің ұлғаюы (гинекомастия) • сұйықтықтың жиналуы (ісіну) • ішектің қабынуы (диареяға әкелуі мүмкін) • қанда натрий деңгейінің төмендеуі, ол шаршағыштыққа, сананың шатасуына, бұлшықет тартылуына, құрысуларға және комаға әкелуі мүмкін • бауыр проблемалары болған пациенттерде өте сирек энцефалопатия (ми зақымдануы) дамуы мүмкін • буын ауыруымен қатар жүретін бөртпе |
Көрсеткіштері, қолдану тәсілі мен дозалары
| •
Асқазан ойық жарасы: 20 мг тәулігіне 1 рет, таңертең, тамақтан бұрын; емдеу
курсы – 6 апта (қажет болғанда ұзартылады). • Он екі елі ішек ойық жарасы: 20 мг тәулігіне 1 рет; емдеу курсы – 4 апта (қажет болғанда ұзартылады). • ГЭРА-ның эрозиялық немесе ойық жаралы түрлері: 20 мг тәулігіне 1 рет 4–8 апта. • ГЭРА демеуші терапиясы: 10 немесе 20 мг тәулігіне 1 рет. • ГЭРА-ның симптоматикалық терапиясы: 10 мг тәулігіне 1 рет 4 апта, кейін қажетіне қарай. • Золлингер–Эллисон синдромы: бастапқы доза 60 мг (3 таблетка) тәулігіне 1 рет; әрі қарай доза дәрігердің шешіміне сәйкес жеке түзетіледі. • Helicobacter pylori эрадикациясы: 20 мг тәулігіне 2 рет 7 күн бойы + амоксициллин + кларитромицин (тиісті эрадикациялық схемаға сәйкес). |
Балаларда қолданылуы
| Рабепразол балаларға қолданылмайды. |