G03GA06 Фоллитропин бета (Follitropin beta)
Қолдану көрсеткіштері
Әйелдерде:
Кломифенге жауап бермейтін әйелдерде ановуляцияны, соның ішінде ПКАБС-ны емдеу.
КРТ процедураларында бірнеше фолликулаларды индукциялау кезінде аналық бездердің гиперстимуляциясын бақылау (ЭКО, эмбриондар мен сперматозоидтар инъекциясы).
Ерлерде:
Жыныс бездерінің қызметі төмендеген кезде сперматогенез жетіспеушілігін емдеу.
-
Клинические протоколы:
- Женское бесплодие
Қарсы көрсеткіштері
Ерлер мен әйелдер үшін
жоғары сезімталдық
аналық без, сүт безі, жатыр, аталық без, гипофиз және гипоталамус ісіктері бастапқы жыныс безінің жеткіліксіздігі
Әйелдер үшін
анықталмаған этиологиясы бар қынаптық және жатырдан қан кету
аналық без кисталары немесе ПКАБС емес аналық бездердің ұлғаюы (поликистозды аналық без синдромы) жүктілікке сәйкес келмейтін жыныс анатомиясының бұзылуы жүктілікке сәйкес келмейтін жатыр миомасы жүктілік
Қауіпсіздік шаралары
Бедеулікті бағалау: емдеу алдында эндокриндік ауруларды болдырмау.
АБГСС: ультрадыбыстық және эстрадиолмен бақылау қажет.
Көп жүктілік: овуляцияны ынталандыру кезінде көп жүктілік қаупі. Жатырдан тыс жүктілік: ВРТ қаупінің жоғарылауы.
Өздігінен түсік түсіру: КРТ кезінде жүктілікті тоқтату қаупі.
Тамырлы асқынулар: тромбоэмболия қаупі, әсіресе қауіп факторларымен.
Аналық бездің бұралуы: ынталандыру мүмкіндігі.
Аналық без ісіктері: бірнеше емдеуден кейін ісік қаупінің жоғарылауы.
Басқа жағдайлар: жүктілікке қарсы көрсеткіштерді алып тастаңыз.
Ерлерде: бастапқы тестикулярлық жеткіліксіздікте тиімсіз.
Дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі
Препаратты кломифен цитратымен бір мезгілде қолдану аналық без реакциясын күшейтуі мүмкін. Гипофизді десенситизациялау үшін ГнРГ аналогтарын қолданған жағдайда аналық бездердің оңтайлы реакциясына қол жеткізу үшін препараттың жоғары дозасы қажет болуы мүмкін
Бүйрек жеткіліксіздігі
деректер жоқ
Бауыр жеткіліксіздігі
деректер жоқ
Жүктілік
қарсы көрсетілген.
Емізу
ұсынылмайды
Жағымсыз әсерлері
Бас ауруы, кебулер, іштің ауыруы, жамбас ауруы, АБГСС, инъекция орнындағы реакция
Көрсеткіштері, қолдану тәсілі мен дозалары
Әйелдерде:
Ановуляция: бастапқы доза — 7 күн бойы күн сайын 50 ХБ, содан кейін аналық без реакциясы болмаған кезде доза жоғарылайды. Оңтайлы нәтижеге эстрадиол деңгейінің 40-100% жоғарылауымен қол жеткізіледі. Емдеу превуляциялық күйге дейін жалғасады.
Суперовуляция индукциясы: алғашқы 4 күнде 100-225 ХБ енгізу, содан кейін доза аналық бездердің реакциясына байланысты түзетіледі. ГнРГ- мен қолданған кезде дозалар жоғары болуы мүмкін. Ынталандырудың соңғы кезеңі-ХГ енгізу және 34-35 сағаттан кейін жұмыртқаның аспирациясы.
Ерлерде: Ұсынылатын доза-аптасына 450 ХБ, ХГ-мен бірге 150 ХБ-дан 3 дозаға бөлінеді. Емдеу кем дегенде 3-4 айға созылуы керек, әсерді бағалау үшін — 4-6 айдан кейін.