D08AC02 Хлоргексидин (Chlorhexidine)

Показания к применению

Применяется при послеоперационном уходе за больными в отделениях ЛОР и стоматологии, при гнойных ранах, инфицированных ожогах, бактериальных и грибковых заболеваниях кожи и слизистых оболочек в стоматологии (гингивит, стоматит, афты, пародонтит, альвеолит);
- для профилактики инфекций в хирургии, урологии, акушерстве и гинекологии, для профилактики инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес)
- при обеззараживание кожных покровов (потертости, трещины)
- для индивидуальной профилактики бактериальных, грибковых заболеваний после посещения общественных мест (бассейны, сауны).

Клинические протоколы:

Противопоказания

Склонность к аллергическим реакциям;
- дерматиты
- индивидуальная непереносимость хлоргексидина
- детский возраст до 3 лет.

Меры предосторожности

У пациентов с открытой черепно-мозговой травмой, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки следует избегать попадания препарата на поверхность головного мозга, мозговых оболочек и в барабанную полость.
Не следует смешивать Хлоргексидин с другими лекарственными препаратами.
При наружном применении препарата рекомендуется наносить на чистую сухую кожу, тщательно смыв остатки мыла.
Не следует ипользовать Хлоргексидин для обработки конъюнктивы и для промывания полостей тела, обработки глубоких ран и ожогов.
Одежду, которая была в контакте с препаратом не подвергать действию гипохлоритов и др. соединений, выделяющих активный хлор, из-за возможности появления на них коричневых пятен.
В случае попадания на слизистые оболочки глаз их следует быстро и тщательно промыть водой.

Лекарственные взаимодействия

Хлоргексидин не совместим с мылом, а также с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза). Совместим с препаратами, содержащими катионную группу (бензалконий хлорид, цетримония бромид).
Не совместим с карбонатами, хлоридами, цитратами, фосфатами, сульфатами, создавая труднорастворимые осадки по истечении 24 часов.
Повышает чувствительность бактерий к хлорамфениколу, канамицину, неомицину, цефалоспоринам. Этанол усиливает антисептическую активность препарата. При одновременном применении с препаратами йода возможно развитие дерматитов.

Почечная недостаточность

Данные отсутствуют.

Печеночная недостаточность

Данные отсутствуют.

Беременность

Данные отсутствуют.

Кормление грудью

Данные отсутствуют.

Побочные реакции

Часто:
- липкость кожи рук в течение 3-5 мин.
Редко:
- сухость и зуд кожи
- дерматит
- окрашивание зубов
- отложение зубного камня
- нарушение вкуса (при лечении гингивитов).
Очень редко:
- аллергические реакции (кожная сыпь)
- фотосенсибилизация.

Показания, cпособ применения, дозировки

Только наружно! Хлоргексидин 0.05% раствор применяют взрослым и детям старше 3 лет в качестве профилактического и лечебного средства наружно и местно в виде орошений, полосканий и аппликаций (5-10 мл наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек):
- при послеоперационном уходе за больными в отделениях ЛОР и стоматологии хлоргексидин назначают в виде полосканий 2-3 раза в сутки;
- при комплексном лечении уретритов и уретропростатитов хлоргексидин впрыскивают в уретру по 2-3 мл 1-2 раза в день, курс лечения –10 дней, процедуры назначают через день.

Применение у детей

Противопоказано детям до 2 лет.