V01AA20 Прочие аллергены (Various allergens)
Показания к применению
Предназначен
для постановки внутрикожной пробы во всех возрастных группах с целью
индивидуальной и массовой диагностики туберкулез-ной инфекции, включающей в
себя: • диагностику туберкулеза у лиц, относящихся к группам высокого риска по заболеванию туберкулезом, в сочетании с другими мето-дами; • выявление лиц с высоким риском развития активного туберкулеза (латентная туберкулезная инфекция)*; • дифференциальную диагностику поствакцинальной (БЦЖ) и ин-фекционной аллергии (гиперчувствительности замедленного типа); • оценку эффективности противотуберкулезного лечения в сочета-нии с другими методами. В связи с тем, что препарат не вызывает реакцию гиперчувствительности замедленного типа, связанную с вакцинацией БЦЖ, проба с препаратом не может быть использована для отбора лиц на вакцина-цию и ревакцинацию БЦЖ (БЦЖ-М), однако ее результаты необходимо учитывать при принятии решения о проведении иммунизации против туберкулеза. Для дифференциальной диагностики туберкулеза пробу с препаратом проводят в комплексе с клинико-лабораторным и рентге-нологическим обследованием. Для наблюдения за пациентами, состоя-щими на учете у фтизиатра, с различными проявлениями туберкулезной инфекции, в условиях противотуберкулезного учреждения внутрикож-ную пробу с препаратом проводят при контрольном об-следовании во всех группах диспансерного учета с интервалом 3-6 ме-сяцев. *) Латентная туберкулезная инфекция – состояние стойкого иммунного ответа на антигены микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулеза. |
Противопоказания
• острые и хронические (в период обострения) инфекционные забо-левания, за исключением случаев, подозрительных на туберкулез; • соматические и др. заболевания в период обострения; • распространенные кожные заболевания; • аллергические состояния; • эпилепсия; • повышенная чувствительность к действующему веществу и/или к любому другому компоненту, входящему в состав препарата. В детских коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям, проба проводится только после снятия карантина. |
Меры предосторожности
После введения препарата или иногда перед введением возможны блед-ность, головокружение, обмороки, выраженная слабость или тошнота, как психологическая реакция на инъекцию. Перед введением препарата важно удостовериться, что пациент не получит повреждений в случае обморока. |
Лекарственные взаимодействия
Здоровым лицам с отрицательным результатом пробы профилактиче-ские прививки (кроме БЦЖ) можно проводить непосредственно после оценки и учета результата пробы. Постановку пробы с препаратом следует планировать до проведения профилактических прививок. Если профилактические при-вивки проведены, то пробу с препаратом осуществляют не ранее чем через 1 месяц после прививки. |
Почечная недостаточность
Препарат применяется внутрикожно в минимальной дозе и практически не проникает в системный кровоток. Поэтому особенности применения у пациентов с нарушениями функции почек отсутствуют. |
Печеночная недостаточность
Препарат применяется внутрикожно в минимальной дозе и практически не проникает в системный кровоток. Поэтому особенности применения у пациентов с нарушениями функции печени отсутствуют. |
Беременность
Действие препарата на женщин в период беременности и лактации не изучено, неизвестно также влияние на плод и репродуктивную функцию. Кожная проба в комплексной диагностике туберкулеза у беременных женщин может быть использована, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. |
Кормление грудью
Данные о попадании препарата в молоко женщин при лактации отсутствуют. |
Побочные реакции
Могут наблюдаться кратковременные признаки общей реакции: недомо-гание, головная боль, повышение температуры тела. Исходы данных ре-акций не являются серьезными, они разрешаются без последствий, сте-пень тяжести не превышает умеренную и не влияют на общественное здоровье. |
Показания, cпособ применения, дозировки
Проба проводится по назначению врача детям, подросткам и взрослым специально обученной медицинской сестрой, имеющей допуск к прове-дению внутрикожных тестов. Флакон с препаратом после вскрытия допускается хранить не более 2 часов. Шприцем набирают 0,2 мл (две дозы) препарата и выпускают раствор до метки 0,1 мл в стерильный ватный тампон. Пробу проводят обследуемым в положении сидя без резкого изменения положения тела после проведения процедуры. После обработки участка кожи на внутренней поверхности средней тре-ти предплечья 70 % этиловым спиртом, в верхние слои натянутой кожи параллельно ее поверхности вводят 0,1 мл препарата. При постановке пробы, как правило, в коже образуется папула в виде «лимонной корочки» размером 7-10 мм в диаметре беловатого цвета. Лицам, у которых в анамнезе имелись проявления неспецифической ал-лергии, пробу рекомендуется проводить на фоне приема десенсибили-зирующих препаратов в течение 7 дней (5 дней до постановки пробы и 2 дня после нее). Препарат вводят строго внутрикожно. Для проведения пробы применяют туберкулиновые шприцы и тонкие короткие иглы с косым срезом. |
Применение у детей
Проба проводится по назначению врача детям, подросткам и взрослым специально обученной медицинской сестрой, имеющей допуск к прове-дению внутрикожных тестов. |